对于需要做甲状腺癌手术的患者肯定十分关心甲状腺手术风险性大吗?术后会有哪些并发症? 手术并发症是外科治疗疾病过程中发生的与手术相关的其他病症,这些病症有一定的发生概率,并不是可以完全避免的。甲状腺手术也是具有一定的风险,可能存在以下这些并发症。 出血是甲状腺癌术后最为风险的并发症,甲状腺癌术后出血的发生率1%~2%,多见于术后24小时以内。主要表现为引流量增多,呈血性,颈部肿胀,患者出现呼吸困难。如果引流量比较大,>100ml/h,则考虑存在活动性出血,应及时进行处理,否则患者可能出现生命危险。患者出现呼吸窘迫时应首先控制气道,急诊情况下可床旁打开切口,首先缓解血肿对气管的压迫。一些情况应该特别注意,比如高血压、服用抗凝药物或阿司匹林等,这些情况会增减出现甲状腺癌术后出血的风险,应提前告明医生,及时调整治疗方案。 甲状旁腺位于左右两叶甲状腺背面(或埋在其中)的中部和下部,可分泌甲状旁腺素,调节人体钙磷代谢。术后甲状旁腺功能减退主要表现为术后低钙血症,患者出现手足发麻感、口周发麻感或手足搐搦。术后甲状旁腺功能减退可分为暂时性和永久性。对于暂时性甲状旁腺功能减退,可给予钙剂缓解症状,必要时加用骨化三醇。为减轻患者术后症状,可考虑预防性给药。术后永久性的发生率约2%~15%,多见于全甲状腺切除后,需要终身补充钙剂及维生素D类药物。一些染色技术可辅助术中辨别甲状旁腺,如纳米碳负显影等,可降低出现甲状旁腺功能减退并发症的风险。
1. 出血
2.甲状旁腺功能减退